فيتامين د ليس في الواقع فيتامين بل هو هرمون ينتج في الجسم نتيجة التعرض
لأشعة الشمس
يساعد هذا الهرمون على امتصاص الكالسيوم من الطعام في الجهاز الهضمي إلى الجسم. لذلك ،
قد يؤدي نقصه إلى انخفاض امتصاص الكالسيوم من النظام الغذائي. نتيجة لذلك ، يتم إطلاق
الكالسيوم
من العظام من أجل الحفاظ على مستوى ثابت من الكالسيوم في الدم.
وينتج عن ذلك إصابات في العظام (كساح الأطفال أو هشاشة العظام عند البالغين) وتلف العضلات
وارتفاع
ضغط الدم.
هناك أيضًا بحث يؤكد وجود علاقة بين انخفاض مستويات فيتامين (د) ومرض السكري ، وأمراض
المناعة
الذاتية (التي يهاجم فيها الجهاز المناعي الجسم ، مثل الذئبة – SLE) ، وأنواع معينة
من الأورام السرطانية.
يعد نقص فيتامين د حالة شائعة جدًا بين البالغين والأطفال على حدٍ سواء. يبدو أن
المشكلة تنبع من قلة ا
لتعرض لأشعة الشمس والاستخدام المكثف للواقيات الشمسية في السنوات الأخيرة ، بعد زيادة الوعي
بالمخاطر الصحية المرتبطة بزيادة التعرض لأشعة الشمس ، مثل زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد.
يعد فيتامين د الزائد نادرًا جدًا لدرجة أنه يتطلب استهلاك كميات كبيرة. في الحالات القصوى
، يؤدي
هذا الفائض إلى ارتفاع ضغط الدم ، والضعف ، وارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم ،
وتكوّن حصوات
الكلى ، وانخفاض القدرة على التركيز.
يتحقق اختبار فيتامين (د) بالفعل من مستوى أحد منتجاته ، وهو 25 هيدروكسي فيتامين (D25-OH-
فيتامين د).
نتائج اختبار فيتامين د
المستوى المنخفض: أقل من 15 نانوغرام لكل لتر (37 نانومول / لتر) اليوم يعتبر نقصًا
في فيتامين د.
قد ينتج نقص فيتامين د عن:
الاستهلاك غير الكافي لفيتامين د: يوجد فيتامين د في أنواع معينة من الأسماك ، وفطريات
شيتاكي ،
وزلال البيض (كمية ضئيلة) ، والمنتجات التي يُضاف إليها فيتامين د صناعياً. في معظم منتجات
الألبان التي
لا تحتوي على إضافات ، لا يوجد فيتامين د. عند الحاجة ، يمكن استكمال فيتامين
د بالمستحضرات التجارية.
الاستهلاك الموصى به هو 400 وحدة في اليوم ، وفي حالة النقص أو الحمل يمكن
استهلاك 800 إلى 1000 وحدة.
التعرض غير الكافي لأشعة الشمس: شائع بين الأطفال والعاملين في الأماكن المغلقة والأشخاص الذين
يرتدون ملابس طويلة طوال العام لأسباب دينية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الأشخاص ذوو
البشرة الداكنة
والذين يستخدمون واقٍ من الشمس معرضين أيضًا لخطر عدم امتصاص ما يكفي من ضوء الشمس
لإنتاج فيتامين
د. لا توجد توصية طبية للتعرض لأشعة الشمس أكثر من اللازم أو عدم استخدام واقي
الشمس ، خوفًا من سرطان
الجلد. . إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د ، يمكن أن تتعرض لأشعة الشمس
باعتدال ، لعدة دقائق في اليوم ،
في ساعات آمنة.
مشاكل امتصاص فيتامين د: ناتجة عن مشاكل في الجهاز الهضمي.
عند البالغين ، بسبب انخفاض قدرة الكلى على تحويل فيتامين د إلى المادة الفعالة.
المستوى المفصلي: ما بين 15 نانوغرام / لتر (37 نانومول / لتر) و 25 نانوغرام
/ لتر (62 نانومول / لتر)
تعتبر حالة مفصلية؟
المستوى الجيد: أكثر من 25 نانوغرام لكل لتر (67 نانومول / لتر) يعتبر مستوى جيد
في معظم الناس ،
ولكن هناك رأي سائد بأن الأشخاص في مجموعات معرضة للخطر مثل النساء الحوامل وكبار السن
والأشخاص
الذين يعانون من مشاكل في الكلى والأطفال الذين لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض كرون السكري
أو مرض
Romtoidal ويفضل الحفاظ على درجة أعلى من 30 50 نانوغرام / لتر (74123 نانومول /
لتر).
المستوى الزائد: أعلى من 150 نانوغرام / لتر (370 نانومول / لتر) يؤخذ في الاعتبار
فائض فيتامين د ،
لكن هذا الحد مختلف ، وهناك من يعتقد أن القيمة يجب أن تكون أكبر. يمكن
أن يرتفع مستوى فيتامين
د في الدم بسبب الأورام الحبيبية ، مثل السل والساركويد وقصور الغدة الدرقية.
فئة معرضة للخطر
لا يوجد خطر في هذا الاختبار ، باستثناء المخاطر التي ينطوي عليها اختبار الدم المنتظم.
متى يجب إجراء الفحص؟
عند البالغين المصابين بهشاشة العظام (مرض يحدث فيه انخفاض في كثافة العظام) أو ارتفاع
ضغط الدم أو إصابة الكلى.
عند الاشتباه في فرط نشاط جارات الدرقية أو السل أو الساركويد.
عند الأطفال عند الاشتباه في الإصابة بالكساح (يظهر هذا المرض على شكل تأخر في النمو
وتشوه العظام)
كاختبار فحص لنقص فيتامين د لدى البالغين والأطفال والحوامل.
كيف يتم إجراء الفحص
هذا عن فحص دم منتظم.
بعد الفحص:
لا توجد توصيات محددة.
تحليل فيتامين د المنزلي
